溃疡性结肠炎严重吗

Question

溃疡性结肠炎严重吗

Answer 1

溃疡性结肠炎属于慢性非特异性炎症性肠病，病情严重程度差异较大，轻者仅表现为轻度腹泻，重者可出现血便、肠穿孔等并发症。

1、轻度活动期

病变局限于直肠或左半结肠，每日腹泻少于4次，偶有血便，可通过氨基水杨酸制剂（如美沙拉嗪）、局部灌肠治疗控制症状。

2、中度活动期

腹泻每日4-6次伴明显血便，病变范围超过左半结肠，需联合糖皮质激素（如泼尼松）、免疫抑制剂（如硫唑嘌呤）治疗。

3、重度活动期

每日血便超过6次伴发热、贫血等全身症状，可能出现中毒性巨结肠，需静脉注射激素、生物制剂（如英夫利昔单抗）或急诊手术干预。

4、并发症期

长期未控制者可发生结肠狭窄、癌变等，需定期肠镜监测，部分患者最终需行全结肠切除术。

建议患者保持低渣饮食，避免乳制品及辛辣刺激食物，定期复查肠镜评估黏膜愈合情况，急性发作时及时就医调整治疗方案。