宫颈糜烂多数情况下不会癌变。宫颈糜烂属于生理性柱状上皮异位,主要与激素水平变化、慢性炎症刺激、宫颈损伤、人乳头瘤病毒感染等因素有关。
青春期或妊娠期雌激素升高可能导致宫颈管柱状上皮外移,形成糜烂样改变,这种生理变化无须特殊治疗,定期宫颈筛查即可。
长期阴道炎或宫颈炎可能引起鳞状上皮脱落,表现为宫颈糜烂,可遵医嘱使用保妇康栓、消糜栓或重组人干扰素α2b栓等药物抗炎治疗。
分娩或宫腔操作造成的宫颈裂伤可能继发糜烂样外观,需结合HPV和TCT检查排除病变,必要时行宫颈修复手术。
高危型HPV持续感染可能进展为宫颈癌前病变,表现为糜烂伴接触性出血,需进行阴道镜活检明确诊断,并采用激光或锥切等治疗。
建议每年进行宫颈癌筛查,保持会阴清洁,避免过度阴道冲洗,出现异常出血及时就医。