腰椎间盘突出可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、中医调理、手术治疗等方式改善。腰椎间盘突出通常与长期劳损、外伤、退行性变等因素有关,表现为腰痛、下肢放射痛等症状。
急性期需严格卧床1-2周,选择硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及弯腰动作,减轻椎间盘压力。可配合轴向翻身,防止肌肉僵硬。症状缓解后逐步进行腰背肌功能锻炼。
超短波治疗可促进局部血液循环,缓解神经根水肿。牵引治疗能增加椎间隙宽度,降低椎间盘内压。红外线照射有助于消除炎症,每次治疗20-30分钟。需在专业康复师指导下进行。
非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊可缓解疼痛和炎症。甲钴胺片营养神经,改善下肢麻木症状。严重疼痛时可短期使用盐酸曲马多缓释片。所有药物须在医生指导下使用,避免自行调整剂量。
针灸取穴以夹脊穴、环跳穴为主,配合电针刺激效果更佳。推拿采用滚法、揉法等松解肌肉痉挛。中药熏蒸使用桂枝、红花等药材温经通络。需由正规中医师操作,避免暴力手法。
经皮椎间孔镜髓核摘除术适用于单节段突出。开放性椎间盘切除术用于合并椎管狭窄者。术后需佩戴腰围4-6周,逐步进行康复训练。手术适应证需经专业脊柱外科医生评估。
日常应保持正确坐姿,使用符合人体工学的座椅。加强腰背肌锻炼如五点支撑法、游泳等运动。控制体重减轻腰椎负荷,避免提重物及突然扭转动作。睡眠时在膝关节下方垫软枕,维持腰椎生理曲度。若出现大小便功能障碍需立即就医。