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腰肌劳损怎样治疗好
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腰肌劳损怎样治疗好
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  • 王亮 副主任医师 山东大学齐鲁医院

    腰肌劳损可通过热敷理疗、药物治疗、功能锻炼中医推拿、手术治疗等方式改善。腰肌劳损通常由长期姿势不良、急性损伤未愈、腰椎退行性变、寒冷刺激、肌肉力量失衡等原因引起。

    1、热敷理疗

    使用40-45℃热毛巾或热水袋局部热敷20分钟,每日重复进行2次,有助于促进血液循环。红外线照射或超短波治疗可通过物理效应缓解肌肉痉挛。注意避免烫伤皮肤,急性期肿胀时禁用热敷。

    2、药物治疗

    可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片缓解疼痛,盐酸乙哌立松片改善肌肉紧张,洛索洛芬钠贴剂局部消炎。疼痛剧烈时短期使用氟比洛芬凝胶贴膏,但避免长期依赖药物。用药期间出现胃肠不适需及时复诊调整方案。

    3、功能锻炼

    五点支撑法:仰卧屈膝抬臀保持5秒,每日练习3组。飞燕式训练:俯卧时同时抬起四肢,增强腰背肌力量。游泳和慢跑可改善核心肌群协调性,运动强度以次日无疲劳感为宜。

    4、中医推拿

    采用滚法、揉法放松竖脊肌,点按肾俞、大肠俞等穴位,配合拔罐祛除寒湿。针灸选取夹脊穴、委中穴,留针20分钟。需由专业医师操作,避免暴力手法加重损伤。

    5、手术治疗

    保守治疗无效且严重影响生活时,可考虑射频消融术松解粘连组织,或椎间孔镜下行神经根减压。术后需佩戴腰围保护,逐步进行康复训练恢复脊柱稳定性。

    日常应避免久坐超过1小时,使用符合人体工学的座椅,睡眠选择中等硬度床垫。寒冷季节注意腰部保暖,提重物时保持脊柱直立。饮食补充优质蛋白和维生素D,适度进行八段锦等柔韧性训练。症状持续加重或出现下肢麻木时应及时就医排查椎间盘突出等继发病变。

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