乙状结肠炎的症状及治疗方法是什么

Question

乙状结肠炎的症状及治疗方法是什么

Answer 1

乙状结肠炎的症状主要有腹痛、腹泻、黏液脓血便、里急后重、发热等，治疗方法包括饮食调整、药物治疗、手术治疗等。乙状结肠炎通常由感染、免疫异常、遗传等因素引起，需结合具体病因采取针对性干预。

1、腹痛

乙状结肠炎患者常出现左下腹持续性或阵发性隐痛，排便后可能暂时缓解。腹痛可能与肠黏膜炎症刺激神经有关，严重时可伴随腹胀或压痛。日常需避免辛辣刺激性食物，急性期可遵医嘱使用美沙拉嗪肠溶片、柳氮磺吡啶肠溶片等抗炎，疼痛明显时可短期应用消旋山莨菪碱片缓解痉挛。

2、腹泻

腹泻多为黏液便或脓血便，每日可达数次至十余次，与肠道炎症导致水分吸收障碍相关。需注意补充电解质防止脱水，避免高纤维食物加重腹泻。药物治疗可选用蒙脱石散保护肠黏膜，或双歧杆菌三联活菌胶囊调节菌群，严重时需用醋酸泼尼松片控制免疫反应。

3、里急后重

表现为排便后仍有便意但无实质粪便排出，因直肠炎症刺激排便感受器所致。可通过温水坐浴缓解不适，药物治疗需针对原发病，如使用美沙拉嗪栓局部抗炎。若合并肛周病变，需联用甲硝唑片抗感染。

4、发热

中低度发热多与炎症活动相关，若体温超过38.5℃可能提示合并感染。需监测体温变化，补充水分并物理降温。感染性结肠炎需根据病原体选择抗生素，如诺氟沙星胶囊治疗细菌感染，同时避免非甾体抗炎药加重肠道损伤。

5、肠外表现

部分患者伴有关节痛、虹膜炎或皮肤结节性红斑等肠外症状，与免疫复合物沉积有关。需联合风湿免疫科评估，轻症可用布洛芬缓释胶囊缓解关节症状，重症需注射用英夫利西单抗调节免疫。

乙状结肠炎患者日常需保持低渣、低脂饮食，急性期选择米粥、蒸蛋等易消化食物，缓解期逐步增加优质蛋白摄入。避免饮酒、生冷及乳制品，规律作息以减少复发。定期肠镜监测病情变化，若出现肠穿孔、大出血或癌变倾向需考虑乙状结肠部分切除术。建议在消化内科医生指导下制定长期管理方案，切勿自行调整药物剂量。