结节性甲状腺肿该怎么治疗

Question

结节性甲状腺肿该怎么治疗

Answer 1

结节性甲状腺肿可通过定期观察、药物治疗、放射性碘治疗、手术治疗等方式干预，通常由碘缺乏、甲状腺炎症、遗传因素、甲状腺激素合成障碍等原因引起。

1、定期观察

体积较小且无恶性征象的结节建议每6-12个月复查超声，监测结节大小及血流信号变化，无须特殊处理。

2、药物治疗

甲状腺功能异常者可口服左甲状腺素钠片调节激素水平，合并炎症时使用泼尼松片控制水肿，伴有甲亢症状可选用甲巯咪唑片抑制激素分泌。

3、放射性碘治疗

适用于自主功能性结节导致甲亢的患者，通过碘-131破坏亢进甲状腺组织，治疗前需评估甲状腺摄碘率。

4、手术治疗

结节直径超过4厘米或存在压迫症状时需行甲状腺部分切除术，疑似恶性者需术中冰冻病理检查决定切除范围。

日常需保证适量海带紫菜等含碘食物摄入，避免颈部受压及电离辐射，术后患者应定期检测甲状腺功能。