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腰肌劳损的症状及治疗方法有哪些
病情描述:
腰肌劳损的症状及治疗方法有哪些
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  • 张博 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

    腰肌劳损的症状主要包括腰部酸痛、活动受限、局部压痛等,可通过热敷、药物治疗、物理治疗、中医调理、手术治疗等方式改善。腰肌劳损通常由长期劳损、姿势不良、急性扭伤未愈等因素引起。

    1、腰部酸痛

    腰肌劳损患者常表现为持续性或间歇性腰部酸痛,疼痛可向臀部放射,久坐、久站或劳累后加重,休息后缓解。疼痛区域多位于腰骶部,可能伴随肌肉僵硬感。日常可通过避免久坐、使用腰托支撑、适度拉伸缓解症状。

    2、活动受限

    因肌肉保护性痉挛,患者可能出现腰部前屈、后伸或旋转动作受限,严重时影响日常活动。急性期建议卧床休息1-3天,后期逐步进行腰背肌功能锻炼如桥式运动、猫牛式伸展,增强肌肉稳定性。

    3、局部压痛

    在腰肌附着点或肌腹处按压可出现明显压痛,常见于髂嵴、腰椎横突等部位。热敷或红外线照射可促进局部血液循环,遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、氟比洛芬贴膏等外用药物缓解炎症反应。

    4、药物治疗

    对于疼痛明显者,可短期口服塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等非甾体抗炎药。肌肉痉挛严重时可用盐酸乙哌立松片松弛肌肉。中成药如腰痛宁胶囊、舒筋活血片也有助于改善症状,但须在医生指导下使用。

    5、手术治疗

    保守治疗无效且严重影响生活的极少数患者,可能需要行腰背筋膜松解术或射频消融术。术后需配合康复训练,避免提重物及剧烈运动3-6个月,逐步恢复腰部功能。

    腰肌劳损患者日常应保持正确坐姿,避免久坐超过1小时,睡眠选择硬板床。每周进行3-5次游泳、瑜伽等低强度运动,加强核心肌群锻炼。饮食注意补充蛋白质和维生素D,控制体重减轻腰椎负荷。若疼痛持续加重或出现下肢麻木,需及时就医排除椎间盘突出等疾病。

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