肛瘘主要表现为肛门周围红肿疼痛、分泌物渗出、瘙痒及反复感染,可通过药物保守治疗、瘘管切开术、挂线疗法、激光治疗等方式干预。肛瘘通常由肛周脓肿破溃、克罗恩病、结核感染、外伤等因素引起。
早期无症状瘘管可外用莫匹罗星软膏控制感染,口服头孢克肟抗炎,配合高锰酸钾坐浴缓解症状。适用于单纯性低位肛瘘。
传统手术方式彻底切开瘘管,清除坏死组织。可能与肛腺感染有关,常伴肛门坠胀感。术后需每日碘伏消毒创面。
用橡皮筋缓慢切割瘘管,避免肛门失禁风险。多继发于克罗恩病,表现为腹泻与肛周脓肿交替发作。需联合柳氮磺吡啶控制原发病。
激光闭合瘘管内口,创伤小恢复快。常见于糖尿病合并感染患者,伴随血糖控制不佳。术后需监测血糖及创面愈合情况。
日常保持肛门清洁干燥,避免久坐及辛辣饮食,术后定期复查防止复发。出现发热或剧烈疼痛需及时就医。