大便后纸上有血可能由痔疮、肛裂、结直肠息肉、结直肠癌等原因引起,需根据出血颜色和伴随症状判断病因。
痔疮是肛门静脉曲张导致的疾病,排便时摩擦出血多为鲜红色,可伴有肛门瘙痒或肿块。治疗可使用复方角菜酸酯栓、马应龙麝香痔疮膏、地奥司明片等药物缓解症状。
肛裂由硬便划伤肛管皮肤引起,出血量少但疼痛明显。建议增加膳食纤维摄入软化粪便,使用硝酸甘油软膏促进裂口愈合,严重时需手术修复。
息肉表面血管破裂可能导致无痛性出血,血液常与粪便混合。肠镜检查可确诊并切除息肉,术后需定期复查防止复发。
肿瘤侵蚀血管会导致暗红色血便,可能伴随排便习惯改变或消瘦。确诊需肠镜活检,根据分期选择手术切除或放化疗。
建议记录出血频率和粪便性状,避免辛辣刺激饮食,若反复出血或伴有体重下降应及时消化内科就诊。