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外痔疮这种情况一定要手术吗

女，35岁

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外痔疮这种情况一定要手术吗

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姜金波主任医师山东大学齐鲁医院

多数外痔无须手术治疗，可通过保守治疗缓解症状。外痔处理方式主要有药物治疗、物理治疗、生活方式调整、手术治疗。
1、药物治疗
轻度外痔可使用痔疮栓剂、软膏或口服药物缓解症状，常见药物包括复方角菜酸酯栓、马应龙麝香痔疮膏、地奥司明片等，需在医生指导下使用。
2、物理治疗
温水坐浴可促进局部血液循环，减轻肿胀疼痛；红外线照射或冷冻治疗有助于缩小痔核体积，适用于反复发作的病例。
3、生活方式调整
增加膳食纤维摄入预防便秘，避免久坐久站，保持规律排便习惯，每日饮水量建议超过1500毫升。
4、手术治疗
当外痔发生血栓形成、嵌顿或保守治疗无效时，需考虑痔切除术或吻合器痔上黏膜环切术，术后需注意创面护理。
出现持续便血、剧烈疼痛或痔核脱出无法回纳时应及时就医，日常避免辛辣刺激饮食，保持肛周清洁干燥。

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