心跳过缓是什么原因

Question

心跳过缓是什么原因

Answer 1

心跳过缓可能由窦房结功能异常、药物影响、甲状腺功能减退、电解质紊乱、心肌缺血等原因引起，通常表现为头晕、乏力、胸闷等症状。心跳过缓可通过生活调整、药物治疗、心脏起搏器植入等方式干预。

1、窦房结功能异常

窦房结功能异常可能与年龄增长、心肌退行性变有关，患者常伴随心悸、运动耐量下降。医生可能建议使用阿托品注射液或异丙肾上腺素注射液提升心率，严重时需安装永久性心脏起搏器。日常应避免剧烈运动并定期监测心电图。

2、药物影响

β受体阻滞剂如美托洛尔片、地高辛片等药物过量可能抑制心脏传导系统，引发心率下降。患者用药期间需严格遵医嘱调整剂量，出现嗜睡或低血压时应及时就医。避免自行联用含麻黄碱的感冒药。

3、甲状腺功能减退

甲状腺激素不足会降低心肌代谢活性，导致心率减慢伴畏寒、体重增加。确诊需检测促甲状腺激素水平，常用左甲状腺素钠片替代治疗。日常需保证碘摄入，定期复查甲状腺功能。

4、电解质紊乱

严重低钾血症或高钾血症可干扰心肌电活动，引发心动过缓合并心律失常。静脉补钾或葡萄糖酸钙注射液常用于纠正失衡，同时需治疗原发病因。长期服用利尿剂者应定期检测血钾浓度。

5、心肌缺血

冠状动脉供血不足可能导致窦房结功能障碍，患者多伴有胸痛、气短。硝酸甘油片可缓解急性发作，严重狭窄需行冠状动脉支架植入术。控制高血压、糖尿病等基础疾病对预防至关重要。

心跳过缓患者应保持规律作息，避免咖啡因和酒精刺激，每日进行散步等低强度运动。监测静息心率并记录症状变化，若出现晕厥或心率持续低于40次/分钟需紧急就医。饮食注意补充富含镁的坚果和深绿色蔬菜，限制高脂食物摄入以维护心血管健康。