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治疗糖尿病好的方法
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治疗糖尿病好的方法
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  • 刘福强 副主任医师 山东大学齐鲁医院

    治疗糖尿病可通过饮食控制、运动干预、血糖监测、药物治疗、手术治疗等方式进行综合管理。糖尿病通常由胰岛素分泌不足、胰岛素抵抗、遗传因素、肥胖、不良生活习惯等原因引起。

    1、饮食控制

    糖尿病患者需严格控制每日总热量摄入,选择低升糖指数食物如燕麦、糙米等全谷物,增加蔬菜如西蓝花、菠菜的摄入量,限制精制糖和饱和脂肪酸。建议采用少食多餐模式,避免暴饮暴食,有助于维持血糖稳定。合并高血压患者还应减少钠盐摄入,每日食盐量控制在5克以内。

    2、运动干预

    规律进行有氧运动如快走、游泳等,每周至少150分钟中等强度运动,可提高胰岛素敏感性。抗阻训练每周2-3次,能增加肌肉对葡萄糖的摄取。运动前后需监测血糖,避免低血糖发生。合并视网膜病变者应避免剧烈运动,可选择太极拳等低冲击运动。

    3、血糖监测

    定期监测空腹及餐后血糖,使用血糖仪记录数据。糖化血红蛋白每3-6个月检测一次,反映长期血糖控制情况。动态血糖监测系统可提供连续血糖曲线,帮助调整治疗方案。监测结果异常时应及时就医,由医生评估是否需要调整。

    4、药物治疗

    二甲双胍片为2型糖尿病一线用药,可改善胰岛素抵抗。格列美脲片通过刺激胰岛素分泌降低血糖。阿卡波糖片延缓碳水化合物吸收。胰岛素注射液适用于1型糖尿病及晚期2型糖尿病。钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂如达格列净片具有心血管保护作用。所有药物均需在医生指导下使用。

    5、手术治疗

    代谢手术如胃旁路术、袖状胃切除术适用于BMI超过32.5的2型糖尿病患者,可显著改善血糖控制。手术需严格评估适应证,术后需终身营养监测。胰岛细胞移植适用于部分1型糖尿病患者,需长期使用免疫抑制剂。手术治疗后仍需坚持健康生活方式。

    糖尿病患者应建立规律作息,保证充足睡眠,避免熬夜。戒烟限酒,定期进行眼底、肾功能等并发症筛查。保持良好心态,学习糖尿病自我管理知识。出现多饮多尿加重、体重骤降等异常情况应及时就医。家属应协助患者监测血糖,督促按时用药,共同参与饮食管理,营造良好的家庭支持环境。

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