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心脏病的治疗方法是什么
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心脏病的治疗方法是什么
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  • 田洪波 副主任医师 山东省立医院

    心脏病可通过生活方式调整、药物治疗、介入治疗、外科手术、心脏康复训练等方式治疗。心脏病通常由冠状动脉粥样硬化高血压心律失常心肌病、先天性心脏缺陷等原因引起。

    1、生活方式调整

    减少钠盐摄入有助于控制血压,每日食盐量不超过5克。增加蔬菜水果和全谷物摄入可改善血脂水平,每周进行150分钟中等强度有氧运动能够增强心脏功能。戒烟限酒可降低动脉硬化风险,保持体重指数在18.5-23.9范围内减轻心脏负担。

    2、药物治疗

    阿司匹林肠溶片可抑制血小板聚集预防血栓形成,适用于冠心病二级预防。硝酸甘油片能扩张冠状动脉缓解心绞痛发作,美托洛尔缓释片通过降低心率和血压减少心肌耗氧量。血管紧张素转换酶抑制剂如培哚普利片可改善心力衰竭预后,他汀类药物如阿托伐他汀钙片能稳定动脉斑块。

    3、介入治疗

    经皮冠状动脉介入术通过球囊扩张和支架植入解除血管狭窄,适用于急性心肌梗死患者。射频消融术可根治阵发性室上性心动过速,经导管主动脉瓣置换术为高龄患者提供微创治疗方案。这些操作均需在数字减影血管造影引导下完成,术后需要长期服用抗血小板药物。

    4、外科手术

    冠状动脉旁路移植术使用自体血管搭建血流旁路,适合多支血管病变患者。心脏瓣膜修复或置换术可纠正瓣膜狭窄或关闭不全,左心室辅助装置为终末期心衰患者提供过渡治疗。手术需要在体外循环支持下进行,术后需严格监测凝血功能和感染指标。

    5、心脏康复训练

    在监护下进行有氧运动可提高运动耐量,呼吸训练能改善肺功能。营养指导帮助建立均衡膳食结构,心理疏导缓解疾病焦虑情绪。康复计划需持续3-6个月,通过六分钟步行试验定期评估效果。患者应学会自我监测心率和血压变化。

    心脏病患者需长期规律随访,每3-6个月复查心电图和心脏超声。保持低脂低盐饮食,避免剧烈情绪波动和过度劳累。随身携带急救药物如硝酸甘油片,出现胸痛持续不缓解应立即就医。建议家属学习心肺复苏技能,家中备有自动体外除颤器可提高抢救成功率。睡眠时抬高床头可减轻夜间呼吸困难症状。

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