长期干咳嗽是什么原因，怎么治疗

Question

长期干咳嗽是什么原因，怎么治疗

Answer 1

长期干咳可能由慢性咽炎、胃食管反流病、咳嗽变异性哮喘、支气管炎、肺结核等原因引起，可通过药物治疗、生活方式调整等方式干预。长期干咳通常表现为无痰或少量黏痰的持续性咳嗽，可能伴随咽痒、胸骨后灼热感等症状。

1、慢性咽炎

慢性咽炎可能与长期吸烟、粉尘刺激、用嗓过度等因素有关，通常表现为咽部异物感、干痒咳嗽。治疗可选用复方硼砂含漱液缓解咽部不适，或使用银黄含片、西瓜霜润喉片等中成药。避免辛辣食物刺激，保持室内空气湿润有助于改善症状。

2、胃食管反流病

胃食管反流病可能因食管下括约肌功能障碍导致胃酸反流刺激咽喉，引发夜间干咳伴反酸。可使用奥美拉唑肠溶胶囊抑制胃酸分泌，配合铝碳酸镁咀嚼片保护胃黏膜。睡前3小时禁食、抬高床头15-20厘米能减少反流发作。

3、咳嗽变异性哮喘

咳嗽变异性哮喘属于特殊类型哮喘，可能与气道高反应性相关，表现为阵发性干咳且遇冷空气加重。确诊需进行肺功能检查，治疗常用布地奈德福莫特罗粉吸入剂控制气道炎症，或口服孟鲁司特钠片调节白三烯水平。避免接触花粉、尘螨等过敏原。

4、支气管炎

慢性支气管炎多因长期吸烟或空气污染导致气道慢性炎症，咳嗽症状晨间明显，可能伴轻微白色泡沫痰。急性发作期可选用盐酸氨溴索口服溶液化痰，配合阿奇霉素分散片抗感染。戒烟并佩戴口罩可降低气道刺激。

5、肺结核

肺结核由结核分枝杆菌感染引起，典型症状包括午后低热、盗汗伴持续干咳，需通过痰培养确诊。治疗需规范使用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物，疗程通常6-9个月。患者需单独使用餐具并定期复查胸部CT。

长期干咳患者应保持每日饮水1500-2000毫升，用淡盐水漱口缓解咽部刺激。饮食选择百合银耳羹、蜂蜜萝卜汁等润肺食物，避免油炸及过冷过热饮食。建议记录咳嗽发作时间与诱因，雾霾天气减少外出。若咳嗽持续超过8周或出现咯血、消瘦等症状，需及时进行胸部影像学检查。哮喘患者应定期清洗床品减少尘螨，胃食管反流患者餐后避免立即平卧。所有药物使用均需在医生指导下进行，不可自行调整用药方案。