牙周炎的症状主要有牙龈红肿出血、牙齿松动移位、口臭、牙周袋形成、咀嚼无力等,可通过口腔清洁、药物治疗、手术治疗等方式改善。牙周炎通常由菌斑堆积、内分泌失调、吸烟、遗传因素、全身性疾病等原因引起。
早期牙周炎表现为牙龈边缘充血呈鲜红色,刷牙或咬硬物时易出血。这与牙菌斑中细菌刺激牙龈组织有关,需采用巴氏刷牙法配合牙线清洁,可遵医嘱使用复方氯己定含漱液、西吡氯铵含片、甲硝唑口腔粘贴片控制炎症。
进展期会出现牙槽骨吸收,导致牙齿出现病理性移位或松动。可能与糖尿病等全身疾病加速骨破坏有关,需进行牙周夹板固定,配合使用盐酸米诺环素软膏、替硝唑片、阿莫西林克拉维酸钾片等药物。
牙周袋内厌氧菌代谢产生硫化物引发顽固性口臭。建议采用超声洁治清除牙结石,联合使用过氧化氢溶液冲洗,可选用丁香酚含漱液、葡萄糖酸氯己定含漱液、乳酸左氧氟沙星片改善症状。
牙龈与牙根分离形成超过3毫米的病理袋,可能伴随溢脓。需进行龈下刮治术,严重者需牙龈翻瓣手术,术后使用盐酸多西环素片、奥硝唑分散片、布洛芬缓释胶囊控制感染和疼痛。
晚期因牙齿支持组织丧失导致咬合功能下降。需调整咬合关系,缺失牙建议种植修复,日常补充维生素C片、碳酸钙D3片、蛋白粉等营养制剂促进组织修复。
牙周炎患者应每日使用牙间隙刷清洁牙缝,每半年进行专业洁牙。避免吸烟及过量摄入甜食,糖尿病等全身疾病患者需严格控制血糖。出现牙龈自发出血或牙齿明显松动时,须立即到口腔科进行系统治疗,延误可能导致不可逆的牙齿缺失。