低血糖症状怎么治疗

Question

低血糖症状怎么治疗

Answer 1

低血糖症状可通过调整饮食、口服葡萄糖、静脉注射葡萄糖、药物治疗、手术治疗等方式治疗。低血糖通常由胰岛素过量、肝肾功能异常、内分泌疾病、药物副作用、长期饥饿等原因引起。

1、调整饮食

低血糖发作时需立即进食含糖食物，如糖果、果汁、蜂蜜等快速吸收的碳水化合物。日常应规律进食，避免长时间空腹，选择低升糖指数的食物如全麦面包、燕麦等稳定血糖。随身携带应急糖块，避免突发低血糖导致晕厥。

2、口服葡萄糖

对于意识清醒的患者，口服15-20克葡萄糖片或含糖饮料可快速缓解症状。葡萄糖能在5-15分钟内被吸收，比普通食物起效更快。症状未缓解需重复补充，但需警惕后续可能出现的反应性高血糖。

3、静脉注射葡萄糖

严重低血糖伴意识障碍时需立即静脉推注50%葡萄糖注射液40-60毫升，后续改用5%-10%葡萄糖溶液维持。该方式能直接补充血糖，适用于口服受限的急诊情况，需由医护人员操作并监测血糖变化。

4、药物治疗

胰高血糖素注射液可用于无法进食的严重低血糖，通过促进肝糖原分解升高血糖。糖尿病患者可遵医嘱调整胰岛素或口服降糖药剂量，避免药物性低血糖。奥曲肽等药物可用于胰岛素瘤导致的顽固性低血糖。

5、手术治疗

胰岛素瘤或巨大非胰岛细胞肿瘤引起的低血糖需手术切除病灶。术后需密切监测血糖，部分患者可能出现暂时性糖尿病。对于无法手术的恶性胰岛素瘤，可考虑射频消融或靶向治疗控制肿瘤进展。

低血糖患者应定期监测血糖，记录发作时间与诱因。饮食上采用少量多餐，适当增加蛋白质和膳食纤维摄入。避免空腹饮酒或剧烈运动，随身携带疾病说明卡。糖尿病患者需严格遵医嘱用药，出现频繁低血糖应及时就医调整治疗方案。长期反复低血糖可能损伤脑功能，需积极寻找并治疗原发病因。