产后干涩可能会自行恢复,也可能需要干预治疗。产后干涩通常与激素水平变化、哺乳期雌激素降低或会阴损伤有关,多数情况下在停止哺乳或激素水平稳定后可逐渐改善。部分患者可能因会阴修复不良或慢性炎症导致症状持续。
产后干涩与哺乳期低雌激素状态密切相关。母乳喂养会抑制卵巢功能,导致阴道黏膜变薄、分泌物减少,通常在断奶后3-6个月随着月经恢复而缓解。自然分娩造成的会阴撕裂或侧切伤口愈合不良可能引起局部瘢痕挛缩,适度进行盆底肌锻炼有助于改善血液循环。慢性阴道炎或过度清洁破坏菌群平衡时,可能出现持续性干燥伴瘙痒,需避免使用碱性洗剂。
少数患者存在产后卵巢功能恢复延迟或甲状腺功能异常,可能延长干涩症状超过1年。合并糖尿病等基础疾病者阴道黏膜修复能力下降,干燥症状可能伴随性交疼痛或反复感染。长期使用含孕激素避孕药也可能延缓黏膜修复。
日常建议使用水溶性润滑剂缓解不适,避免穿化纤内裤,可适量增加大豆制品摄入。若断奶6个月后仍未改善或伴随异常分泌物,需妇科检查排除器质性疾病。