CT可以查出肝硬化。肝硬化在CT影像中主要表现为肝脏形态改变、密度异常、门静脉高压等特征,诊断准确性与疾病分期、设备分辨率等因素有关。
肝硬化中晚期CT可见肝脏边缘呈锯齿状或结节状凹凸不平,右叶萎缩伴左叶代偿性增大,肝裂增宽等典型表现。
CT平扫可显示肝脏密度不均匀,再生结节呈稍高密度,纤维化区域呈低密度,增强扫描可见异常强化模式。
CT能清晰显示脾肿大、门静脉增宽、侧支循环开放等门脉高压征象,食管胃底静脉曲张可通过三维重建观察。
CT可同步检出腹水、肝癌等肝硬化并发症,但对早期肝纤维化敏感性有限,需结合弹性成像等检查综合判断。
怀疑肝硬化时应完善血液检查、超声弹性成像等综合评估,CT检查需遵医嘱选择平扫或增强扫描方案。