膀胱造瘘管可通过定期更换导管、保持造瘘口清洁、药物治疗、手术修复等方式治疗。膀胱造瘘管问题通常由导管堵塞、感染、造瘘口狭窄、导管移位等原因引起。
长期留置导管可能导致尿盐沉积或老化,每4-8周需由医护人员更换导管,避免堵塞或断裂。
每日用生理盐水清洗造瘘口周围皮肤,使用无菌敷料覆盖,可降低感染概率。出现红肿渗液需及时就医。
感染时可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊等抗生素,尿路痉挛可用盐酸坦索罗辛缓释胶囊,导管相关疼痛可用双氯芬酸钠栓。
严重造瘘口狭窄或导管移位需行膀胱造瘘口成形术,长期反复感染可能需更换造瘘位置。
日常应每日记录尿量性状,避免导管牵拉,多饮水稀释尿液,出现发热、血尿或导管脱出需立即就诊。