胆囊炎要做手术吗

Question

胆囊炎要做手术吗

Answer 1

多数胆囊炎患者无须手术，可通过药物治疗和饮食调整控制症状。胆囊炎的治疗方式主要有抗生素治疗、解痉镇痛、胆囊切除术、经皮经肝胆囊穿刺引流术。

1、抗生素治疗

急性胆囊炎多由细菌感染引起，可使用头孢曲松、甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素控制感染，同时需配合禁食和静脉补液。

2、解痉镇痛

胆绞痛发作时可使用山莨菪碱、间苯三酚等解痉药物缓解症状，疼痛剧烈者可短期使用布洛芬等非甾体抗炎药。

3、胆囊切除术

反复发作的慢性胆囊炎或合并胆囊结石、胆囊息肉者建议手术，腹腔镜胆囊切除术创伤小、恢复快，是首选术式。

4、穿刺引流术

高龄或合并严重基础疾病者，可先行经皮经肝胆囊穿刺引流缓解急性炎症，待病情稳定后再评估是否需择期手术。

建议低脂饮食，避免暴饮暴食，定期复查腹部超声监测病情变化。出现持续腹痛、发热等症状应及时就医。