登革热如何治疗效果好

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登革热如何治疗效果好

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郭朝阳副主任医师山东省立医院

登革热可通过补液治疗、对症治疗、抗病毒治疗、重症监护等方式治疗。登革热通常由蚊虫叮咬传播、病毒复制活跃、免疫反应过度、继发感染等原因引起。
1、补液治疗
轻度患者以口服补液为主，使用口服补液盐预防脱水，中重度需静脉输注乳酸钠林格液，监测尿量及血细胞比容。
2、对症治疗
高热可用对乙酰氨基酚退热，禁用阿司匹林；剧烈头痛可短期使用盐酸曲马多，血小板减少时输注血小板悬液。
3、抗病毒治疗
早期使用利巴韦林抑制病毒复制，重症联合干扰素α-2b，病毒载量高时考虑使用单克隆抗体Balapiravir。
4、重症监护
登革休克综合征需血浆扩容，多器官衰竭患者进行CRRT治疗，合并脑炎者需降低颅内压，使用甘露醇脱水。
发病期间保持卧床休息，饮用鲜榨橙汁补充维生素C，恢复期逐步增加鸡蛋、鱼肉等优质蛋白摄入，避免剧烈运动诱发毛细血管渗漏。

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