低钾血症严重并发症

Question

低钾血症严重并发症

Answer 1

低钾血症严重并发症主要有心律失常、横纹肌溶解、肠麻痹、肾功能损害。低钾血症未及时纠正可能危及生命，需紧急就医处理。

1、心律失常

血钾低于3.0mmol/L易引发室性早搏、室颤等致命性心律失常，需心电监护并静脉补钾，常用氯化钾缓释片、门冬氨酸钾镁片、枸橼酸钾颗粒等药物。

2、横纹肌溶解

严重低钾导致肌细胞坏死释放肌红蛋白，表现为肌痛、酱油色尿，可能引发急性肾衰竭，需大量补液联合静脉补钾治疗。

3、肠麻痹

血钾过低抑制肠蠕动引发麻痹性肠梗阻，出现腹胀、呕吐，需禁食胃肠减压同时纠正低钾，可口服聚苯乙烯磺酸钠等阳离子交换树脂。

4、肾功能损害

长期低钾导致肾小管空泡变性，出现多尿、低比重尿，需持续补钾至血钾>4.0mmol/L，必要时联用螺内酯等保钾利尿剂。

日常需监测血钾水平，长期服用利尿剂者应多食香蕉、橙子、菠菜等高钾食物，出现肌无力或心悸等症状立即就诊。