房颤的药物治疗主要有抗凝药物、抗心律失常药物、控制心室率药物、辅助治疗药物。
1、抗凝药物
华法林、达比加群酯、利伐沙班等可预防血栓形成,适用于卒中高风险患者,需定期监测凝血功能。
2、抗心律失常药物
胺碘酮、普罗帕酮、索他洛尔等用于转复窦性心律或维持窦律,可能引起甲状腺功能异常等副作用。
3、控制心室率药物
地尔硫卓、美托洛尔、地高辛等可减慢心室率,改善心功能,需根据血压和心率调整剂量。
4、辅助治疗药物
决奈达隆、伊布利特等作为二线用药,适用于特定类型房颤,可能诱发尖端扭转型室速。
所有药物均需在心血管专科医生指导下使用,定期复查心电图和肝肾功能,配合低盐饮食和戒烟限酒等生活方式调整。