房室阻滞怎么检查

Question

房室阻滞怎么检查

Answer 1

房室阻滞可通过心电图、动态心电图、心脏电生理检查、运动负荷试验等方式诊断。

1、心电图

标准12导联心电图是基础筛查手段，能捕捉PR间期延长、QRS波脱落等特征性表现，适用于一至三度房室阻滞的初步判断。

2、动态心电图

24小时Holter监测可记录间歇性传导阻滞，尤其适用于阵发性心悸或晕厥患者，能评估阻滞发生频率与活动状态相关性。

3、心脏电生理检查

经导管心内电生理检查能精确定位阻滞部位，鉴别房室结或希氏束病变，为起搏器植入提供依据，属于有创性检查。

4、运动负荷试验

通过运动诱发心率增快，观察房室传导功能变化，有助于发现潜在传导系统病变，需在严密监护下进行。

确诊后需定期复查心电图，避免剧烈运动诱发阿斯综合征，合并晕厥症状者应及时心内科就诊评估起搏器植入指征。