妇科支原体感染可通过分泌物培养、核酸检测、血清学检查和抗原检测四种方式诊断。
采集宫颈或阴道分泌物进行特殊培养基培养,该方法特异性高但耗时较长,需3-5天出结果,适合无症状携带者筛查。
采用PCR技术检测支原体DNA,灵敏度超过90%,4-6小时可出报告,适用于急性感染期快速诊断,需注意采样前48小时避免阴道用药。
通过检测血液中IgM/IgG抗体判断感染情况,IgM阳性提示近期感染,适用于疑难病例辅助诊断,但需结合临床表现判断。
采用免疫层析法快速检测分泌物中支原体抗原,15分钟可获结果,适合门诊初筛,但假阳性概率略高于核酸检测。
检查前24小时应避免性生活、阴道冲洗及局部用药,不同检测方式可互为补充,医生会根据临床症状选择合适组合方案。