复杂性肾囊肿多数情况下不严重,但需根据囊肿性质、大小及伴随症状综合评估,主要影响因素有囊肿壁厚度、钙化程度、分隔情况及增强表现。
单纯薄壁囊肿多为良性,定期随访即可;壁厚超过2毫米可能提示恶变风险,需结合影像学特征判断。
蛋壳样钙化通常为良性特征,不规则钙化可能伴随感染或肿瘤性病变,需进一步穿刺活检明确。
单房薄分隔多为良性,厚分隔或多房结构可能需手术干预,尤其当分隔血流丰富时。
无强化囊肿可保守观察,增强后出现实性成分需排除肾癌可能,必要时行腹腔镜肾部分切除术。
建议每6-12个月复查超声或CT,避免剧烈运动撞击腰部,出现血尿、腰痛加重时需及时泌尿外科就诊。