肛裂出血怎么回事

Question

肛裂出血怎么回事

Answer 1

肛裂出血可能由便秘、腹泻、肛门括约肌痉挛、肛周感染等原因引起，可通过调整饮食、温水坐浴、药物治疗、手术修复等方式缓解。

1. 便秘

排便时干硬粪便摩擦肛管导致撕裂，表现为排便时刀割样疼痛伴鲜血。建议增加膳食纤维摄入，使用开塞露或乳果糖缓解便秘。

2. 腹泻

频繁排便刺激肛管黏膜，可能诱发肛裂。需治疗原发肠道疾病，蒙脱石散可减少排便次数，配合氧化锌软膏保护肛周皮肤。

3. 括约肌痉挛

肛门肌肉过度收缩影响局部血供，导致裂口难愈合。硝酸甘油软膏可松弛肌肉，严重时需行肛门内括约肌侧切术。

4. 肛周感染

局部炎症可能加重组织损伤，表现为持续疼痛和分泌物。需用高锰酸钾坐浴，必要时口服甲硝唑联合红霉素软膏抗感染。

日常保持肛门清洁干燥，避免久坐久蹲，急性期可选用复方角菜酸酯栓促进创面愈合，若出血持续两周以上需肛肠科就诊。