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跟腱挛缩是什么原因
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跟腱挛缩是什么原因
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  • 申剑 主任医师 北京医院

    跟腱挛缩可能由长期姿势不良、运动损伤、神经系统疾病、遗传因素等原因引起,可通过物理治疗、药物治疗、手术松解等方式干预。

    1、长期姿势不良

    长期穿高跟鞋或踝关节固定姿势可能导致跟腱适应性缩短。建议调整步态姿势,进行跟腱牵拉训练,避免长时间维持踝关节跖屈状态。

    2、运动损伤

    跟腱反复微损伤或急性撕裂后瘢痕挛缩。急性期需制动休息,慢性期可采用超声波治疗,配合使用洛索洛芬钠贴剂、氟比洛芬凝胶贴膏等外用抗炎药物。

    3、神经系统疾病

    脑瘫或脊髓损伤等导致肌张力异常增高。可能与上运动神经元损伤或椎体束病变有关,表现为踝阵挛、病理反射阳性。需注射肉毒毒素或口服巴氯芬缓解痉挛。

    4、遗传因素

    先天性跟腱短缩或结缔组织发育异常。幼儿期发现马蹄内翻足需尽早干预,成人严重挛缩可选择跟腱延长术或关节镜下松解术。

    日常可进行踝泵运动及跟腱被动牵伸,避免突然剧烈运动,出现行走困难或关节畸形时应及时就医评估。

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