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股骨头坏死早期表现为髋关节隐痛,进展期出现活动受限和跛行,终末期可致关节畸形和功能丧失。
腹股沟区间歇性钝痛,久坐或负重后加重,休息可缓解,X线片可能未见明显异常。
疼痛放射至膝关节,髋关节内旋外展受限,出现跛行步态,MRI可见新月征等典型表现。
股骨头塌陷导致下肢短缩,关节活动度显著下降,需扶拐行走,X线显示关节间隙狭窄骨赘形成。
建议出现髋部持续疼痛时尽早就诊,避免剧烈运动,控制体重减轻关节负荷,戒烟限酒以改善局部血供。
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张晓伦 主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院
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支修益 主任医师
首都医科大学宣武医院
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