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冠心病为何心脏变大
病情描述:
冠心病为何心脏变大
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  • 龚新宇 副主任医师 中日友好医院

    冠心病患者心脏变大可能由心肌缺血、心肌纤维化、心室重构、心力衰竭等原因引起,需通过药物控制、血运重建、生活方式调整等方式干预。

    1、心肌缺血

    冠状动脉狭窄导致心肌长期供血不足,心肌细胞代偿性肥大。可遵医嘱使用硝酸异山梨酯、美托洛尔、阿托伐他汀等药物改善血流。

    2、心肌纤维化

    缺血缺氧引发心肌细胞坏死,纤维结缔组织增生替代正常心肌。需联合依那普利、螺内酯等抗纤维化药物,并控制血压血糖。

    3、心室重构

    心脏负荷持续增加导致心室扩张变形。血管紧张素转换酶抑制剂如培哚普利可延缓重构,严重时需冠状动脉搭桥手术。

    4、心力衰竭

    心脏泵血功能失代偿引发心室容积负荷过重。地高辛、呋塞米等可缓解症状,终末期需考虑心脏移植。

    建议低盐饮食、限制液体摄入,每周进行150分钟中等强度有氧运动,定期监测心电图和心脏超声评估病情进展。

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