咳嗽可能与心脏疾病有关,常见原因包括心力衰竭、肺动脉高压、心包炎、心律失常等。心脏相关咳嗽通常伴随活动后气促、夜间阵发性呼吸困难或下肢水肿等症状。
左心衰竭导致肺淤血时,支气管黏膜受刺激引发咳嗽,可能伴有粉红色泡沫痰。治疗需使用利尿剂呋塞米、血管扩张剂硝酸甘油及强心药地高辛。
肺血管阻力增加引起右心负荷加重,干咳常见于活动后。治疗涉及抗凝药华法林、靶向药物安立生坦以及吸氧支持。
心包积液压迫支气管可诱发咳嗽,多伴胸痛和心包摩擦音。治疗采用非甾体抗炎药布洛芬、秋水仙碱或心包穿刺引流。
快速性心律失常导致心输出量下降时,可能引发反射性咳嗽。需使用β受体阻滞剂美托洛尔或抗心律失常药胺碘酮控制心律。
长期咳嗽患者应监测血压和心律,限制钠盐摄入并避免剧烈运动,出现心悸或呼吸困难时需立即心内科就诊。