化疗后恢复食欲一般需要1-4周,实际时间受到化疗方案、个体差异、营养支持、心理状态等多种因素的影响。
不同化疗药物对胃肠黏膜的损伤程度不同,含铂类或高剂量方案可能延长食欲恢复时间,需配合止吐药物和胃肠黏膜保护剂。
年轻患者及基础营养状况良好者恢复较快,老年或合并慢性病患者可能需更长时间,建议少量多餐补充营养密度高的食物。
早期肠内营养干预可加速恢复,必要时使用胰酶制剂或促胃肠动力药,如多潘立酮、莫沙必利等改善消化功能。
焦虑抑郁会加重厌食症状,认知行为疗法联合薄荷油等嗅觉刺激有助于唤醒食欲,严重时需短期使用糖皮质激素。