化疗后发烧可能与感染、药物反应、肿瘤热、骨髓抑制等因素有关,可通过物理降温、药物干预、感染控制、营养支持等方式缓解。
体温低于38.5℃时建议温水擦浴、冰袋冷敷额头或腋下,避免酒精擦浴刺激皮肤。家长需每2小时监测患儿体温变化。
体温超过38.5℃需遵医嘱使用退热药,如对乙酰氨基酚、布洛芬、洛索洛芬钠。骨髓抑制期禁用阿司匹林类药物。
中性粒细胞减少时易合并感染,需立即进行血培养并经验性使用广谱抗生素如头孢他啶、美罗培南、万古霉素等。
发热期间保证每日2000毫升饮水,选择高蛋白流食如乳清蛋白粉、安素营养剂,避免进食生冷食物加重胃肠反应。
持续高热或伴随寒战、意识改变需立即就医,化疗后免疫力低下期间应每日监测体温变化,保持居住环境清洁通风。