急性脑梗塞恢复期一般为3-6个月,实际时间受到梗死面积、治疗时机、基础疾病控制、康复训练介入等多种因素的影响。
小面积脑梗通常2-4周可改善功能障碍,大面积脑梗可能遗留长期后遗症。早期静脉溶栓或取栓治疗有助于缩小梗死范围。
发病4.5小时内接受静脉溶栓治疗的患者,神经功能恢复速度明显快于未溶栓者。每延迟1小时治疗,恢复周期可能延长数周。
合并高血压、糖尿病等慢性病患者恢复较慢,需同步控制血糖血压。规范化二级预防可降低复发风险,避免功能倒退。
发病后24-48小时生命体征稳定即可开始床边康复,6个月内是黄金恢复期。言语、吞咽、肢体功能训练需持续6-12个月。
恢复期间需保持低盐低脂饮食,遵医嘱服用阿司匹林、阿托伐他汀等药物,定期复查头颅影像评估恢复情况。