急性肾损伤多数情况下可以完全恢复,预后主要取决于病因严重程度、治疗及时性、基础健康状况及并发症控制等因素。
肾前性因素如脱水或低血压导致的急性肾损伤,纠正病因后肾功能通常可逆;肾性因素如药物中毒或肾小球疾病,恢复概率与组织损伤程度相关。
早期干预可显著改善预后,延迟治疗可能导致肾小管上皮细胞不可逆坏死,发展为慢性肾脏病。
合并糖尿病、高血压等慢性病患者,肾功能恢复能力较差,更易遗留肾小球滤过率下降等后遗症。
严重感染、多器官衰竭等并发症会加重肾脏损伤,有效控制并发症有助于提高完全康复概率。
恢复期建议低盐优质蛋白饮食,避免肾毒性药物,定期监测肾功能指标,必要时需肾内科随访评估。