急性心梗与心绞痛鉴别

Question

急性心梗与心绞痛鉴别

Answer 1

急性心梗与心绞痛可通过疼痛持续时间、诱发因素、伴随症状及心电图特征进行鉴别。急性心梗表现为持续超过30分钟的剧烈胸痛，常伴冷汗、恶心；心绞痛多为3-5分钟压迫感，休息可缓解。

1、疼痛时间

心绞痛通常持续3-5分钟，不超过15分钟；急性心梗疼痛持续超过30分钟且含服硝酸甘油无效。

2、诱发因素

心绞痛多由劳累、情绪激动诱发，休息后缓解；急性心梗常无明确诱因，静息状态也可发作。

3、伴随症状

心绞痛可能伴心悸或气短；急性心梗多合并冷汗、呕吐、濒死感，部分患者出现低血压或心律失常。

4、心电图表现

心绞痛发作时可见ST段压低或T波倒置；急性心梗表现为ST段弓背抬高、病理性Q波等心肌坏死特征。

出现持续胸痛应立即停止活动并拨打急救电话，疑似心梗患者需在120分钟内完成血运重建，日常需控制血压血糖并戒烟。