阑尾残端炎是阑尾切除术后残留的阑尾根部发生炎症,属于术后并发症,可能由细菌感染、粪石梗阻、手术操作不当、局部缺血等因素引起。
术后残端黏膜破损导致细菌侵入,可表现为发热、右下腹痛,需遵医嘱使用头孢呋辛、甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素。
残留阑尾管腔被粪石阻塞引发炎症,常伴腹胀、呕吐,需通过禁食、胃肠减压缓解,严重时需手术清除梗阻。
残端处理不彻底或结扎过紧导致局部坏死,可能出现切口渗液,需二次手术修补或引流。
残端血供不足引发组织坏死感染,需静脉营养支持并联合哌拉西林他唑巴坦、奥硝唑等广谱抗生素治疗。
术后需保持切口清洁干燥,避免剧烈运动,出现持续发热或腹痛加重应及时复查腹部CT明确诊断。