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老年人房颤怎么治
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老年人房颤怎么治
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  • 马伟 副主任医师 山东省立医院

    老年人房颤可通过药物控制、电复律治疗、导管消融手术、抗凝治疗等方式干预。房颤通常由高血压、冠心病、心脏瓣膜病、甲状腺功能亢进等基础疾病引发。

    1、药物控制

    使用抗心律失常药物如胺碘酮、普罗帕酮、索他洛尔调节心律,可能与心肌纤维化、电解质紊乱有关,常伴随心悸、乏力症状。

    2、电复律治疗

    通过同步直流电击恢复窦性心律,适用于急性发作伴血流动力学不稳定,可能与心房结构重构有关,需监测血压和意识状态。

    3、导管消融

    经皮穿刺隔离肺静脉异常电信号,可能与心房肌细胞异常自律性有关,术后可能出现胸痛、心包积液等并发症。

    4、抗凝治疗

    使用华法林、达比加群酯、利伐沙班预防血栓,可能与心房血流淤滞有关,需定期监测凝血功能避免出血风险。

    建议低盐饮食、控制液体摄入量,避免浓茶咖啡等刺激性饮品,遵医嘱定期复查心电图和心脏超声。

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