老人痛风可能由遗传因素、高嘌呤饮食、肾功能减退、药物副作用等原因引起,可通过调整饮食、控制体重、药物治疗、定期监测尿酸等方式干预。
部分老人存在嘌呤代谢酶基因缺陷,导致尿酸生成过多。建议家长定期带老人检测血尿酸水平,可遵医嘱使用别嘌醇、非布司他、苯溴马隆等降尿酸药物。
长期摄入海鲜、动物内脏等高嘌呤食物会增加尿酸生成。家长需帮助老人调整膳食结构,限制红肉摄入,增加低脂乳制品和蔬菜水果比例。
老年人肾小球滤过率下降会导致尿酸排泄减少,可能与高血压肾病、糖尿病肾病有关,常伴随夜尿增多、下肢浮肿。需控制基础疾病,必要时使用碳酸氢钠碱化尿液。
利尿剂、免疫抑制剂等药物可能干扰尿酸代谢,通常与长期用药史相关。应在医生指导下调整用药方案,避免联用加重高尿酸血症的药物。
日常建议老人每日饮水超过2000毫升,避免剧烈运动诱发关节损伤,发作期可局部冷敷缓解疼痛。