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男孩遗尿怎么回事
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男孩遗尿怎么回事
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  • 黄钟明 副主任医师 北京协和医院西院

    男孩遗尿可能由遗传因素、夜间抗利尿激素分泌不足、膀胱容量较小、泌尿系统感染等原因引起,可通过行为训练、药物治疗、心理干预、原发病治疗等方式改善。

    1、遗传因素

    父母有遗尿史的孩子患病概率较高,建议家长记录排尿日记,避免责备孩子,可遵医嘱使用醋酸去氨加压素片、奥昔布宁缓释片、盐酸丙米嗪片等药物。

    2、激素分泌异常

    夜间抗利尿激素分泌不足导致尿量增多,表现为睡眠深沉难唤醒,可通过限制睡前饮水量、使用遗尿报警器,必要时服用醋酸去氨加压素改善。

    3、膀胱功能异常

    膀胱容量较小或逼尿肌过度活动,常伴有尿频尿急症状,建议家长督促定时排尿,可配合膀胱功能训练,严重时使用索利那新或托特罗定等药物。

    4、病理性因素

    可能与尿路感染、隐性脊柱裂、糖尿病等因素有关,通常伴随排尿疼痛、腰骶部皮肤异常等症状,需进行尿常规、脊柱X光等检查确诊后对因治疗。

    日常注意避免睡前过度兴奋,白天规律饮水排尿,晚餐后限制高糖高盐食物,持续遗尿超过5岁建议尽早就诊儿童肾脏科或泌尿外科。

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