脑梗流口水怎么回事

Question

脑梗流口水怎么回事

Answer 1

脑梗流口水可能由神经功能损伤、吞咽肌群麻痹、脑干缺血、假性延髓麻痹等原因引起，可通过康复训练、药物治疗、营养支持、手术干预等方式改善。

1. 神经功能损伤

脑梗导致中枢神经系统受损，影响唾液分泌和吞咽反射。建议进行舌肌训练和冷热刺激治疗，可遵医嘱使用胞磷胆碱钠、奥拉西坦、依达拉奉等神经保护药物。

2. 吞咽肌群麻痹

梗死灶压迫运动神经通路引发咽喉肌功能障碍。需进行吞咽功能评估，采用抬头训练和电刺激疗法，可使用甲钴胺、维生素B1、巴氯芬等药物改善神经传导。

3. 脑干缺血

延髓供血不足直接影响唾液分泌中枢。需控制血压血糖等基础病，急性期可用阿替普酶溶栓，配合阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板聚集药物。

4. 假性延髓麻痹

双侧皮质延髓束受损导致自主神经功能紊乱。需加强口腔护理防止误吸，采用肉毒毒素注射或胃造瘘术，配合使用金刚烷胺、美金刚等调节递质药物。

患者应保持半卧位减少误吸风险，饮食选择糊状食物，定期进行吞咽功能评估，症状持续加重需及时复查头颅影像学检查。