脑梗小便失禁还会好吗

Question

脑梗小便失禁还会好吗

Answer 1

脑梗后小便失禁多数患者通过康复训练和药物治疗可以改善。恢复程度与梗死部位、康复介入时机、基础疾病控制、神经功能代偿能力等因素相关。

1、康复训练

盆底肌训练和膀胱功能再教育是核心措施，通过生物反馈治疗帮助恢复排尿控制，需坚持3-6个月可见效果。

2、药物治疗

可遵医嘱使用酒石酸托特罗定、琥珀酸索利那新等M受体拮抗剂减少膀胱过度活动，或盐酸米多君改善尿道括约肌功能。

3、病因治疗

控制高血压、糖尿病等基础病，预防脑梗复发。若存在脑积水或占位压迫，需神经外科评估手术指征。

4、辅助器具

短期可使用吸水护理垫或男性接尿器，重度失禁可考虑植入骶神经调节器，但需评估手术风险。

建议每日记录排尿日记，限制晚间液体摄入，避免咖啡因和酒精刺激，同时注意预防尿路感染和压疮等并发症。