偏瘫足内翻怎么矫正

Question

偏瘫足内翻怎么矫正

Answer 1

偏瘫足内翻可通过运动训练、矫形器辅助、药物治疗、手术矫正等方式改善。该症状多由脑卒中后肌张力异常、腓骨肌群无力、跟腱挛缩、中枢神经损伤等原因引起。

1、运动训练：

针对腓骨长短肌进行抗阻训练，如弹力带足外翻练习，配合踝关节背屈牵拉，每日重复进行可改善肌肉失衡。

2、矫形器辅助：

定制踝足矫形器维持足部中立位，夜间使用动态矫形器渐进性矫正跟腱挛缩，需定期调整角度避免皮肤压疮。

3、药物治疗：

肌张力过高者可遵医嘱使用巴氯芬片、替扎尼定片等中枢性肌松药，配合局部注射A型肉毒毒素缓解痉挛。

4、手术矫正：

顽固性畸形需行跟腱延长术或胫后肌腱转位术，术后需结合康复训练恢复关节活动度。

建议保持每日踝泵运动预防深静脉血栓，选择硬底鞋提供足弓支撑，康复期间定期复查肌电图评估神经功能。