破伤风患者出现发烧可通过伤口处理、药物控制、物理降温、重症监护等方式治疗。破伤风通常由伤口感染破伤风梭菌、毒素侵袭神经系统、继发细菌感染、免疫反应过度等原因引起。
彻底清创并注射破伤风抗毒素,清除坏死组织和异物,阻断毒素继续产生。需配合使用甲硝唑片预防混合感染。
使用破伤风免疫球蛋白中和毒素,地西泮注射液控制肌肉痉挛,青霉素钠抑制破伤风梭菌繁殖。发热超过38.5℃可临时用对乙酰氨基酚片。
采用温水擦浴、冰袋冷敷等物理方式降温,保持环境温度25℃左右。避免使用酒精擦浴以免刺激痉挛发作。
出现高热惊厥或呼吸困难时需转入ICU,进行气管插管和镇静治疗。可能与合并肺炎或败血症有关,需静脉用头孢曲松钠。
破伤风患者应保持安静避光环境,发热期间少量多次饮用温水,严格遵医嘱完成全程破伤风类毒素疫苗接种。