前庭性偏头痛的症状主要包括眩晕、头痛、恶心呕吐、畏光畏声等。症状按发作阶段可分为早期头晕目眩、进展期剧烈头痛、终末期持续疲劳。
发作时出现天旋地转感,可能伴随眼球震颤,持续时间从数分钟到数小时不等,常由内耳前庭系统功能紊乱引起。
多表现为单侧搏动性疼痛,程度从中度到重度,可能因三叉神经血管系统激活导致,部分患者会伴随视觉先兆。
胃肠道症状常与眩晕同步出现,与前庭神经核受刺激有关,严重时可能导致脱水需静脉补液。
对光线和声音耐受度降低,与中枢敏化机制相关,患者在安静黑暗环境中症状可部分缓解。
发作期建议保持环境昏暗安静,适量补充电解质,记录发作诱因如睡眠不足、特定食物等,症状持续超过24小时需急诊处理。