桥本氏甲亢多数情况下可通过药物控制症状,但难以彻底治愈。治疗方法主要有抗甲状腺药物、放射性碘治疗、手术治疗、定期监测甲状腺功能。
甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶可抑制甲状腺激素合成,适用于轻中度患者,需定期监测肝功能及白细胞计数。
通过破坏甲状腺组织减少激素分泌,可能引发永久性甲减,治疗后需终身补充左甲状腺素钠。
甲状腺次全切除适用于药物无效或甲状腺肿大压迫气管者,术后需评估甲状旁腺功能和喉返神经损伤风险。
每3-6个月检查TSH、FT4、TPOAb等指标,根据结果调整治疗方案,合并妊娠时需加强监测频率。
建议保持低碘饮食,避免海带紫菜等高碘食物,规律作息有助于维持甲状腺功能稳定,出现心悸手抖等症状加重时及时复诊。