切除一侧卵巢的后果

Question

切除一侧卵巢的后果

Answer 1

切除一侧卵巢可能导致激素水平波动、生育能力下降、围绝经期提前及骨质疏松风险增加，具体影响与年龄、剩余卵巢功能及术后管理有关。

1、激素变化

剩余卵巢通常可代偿性分泌雌激素和孕激素，但部分患者可能出现暂时性激素水平下降，表现为潮热、情绪波动等围绝经期症状，必要时需遵医嘱使用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊或替勃龙等激素补充治疗。

2、生育影响

单侧卵巢保留者仍具备自然受孕可能，但排卵概率降低约50%，建议备孕前进行窦卵泡计数评估，必要时采用氯米芬、尿促性素等促排卵药物或体外受精技术辅助生殖。

3、骨质流失

雌激素减少可能加速骨量丢失，术后需定期监测骨密度，补充碳酸钙D3片、阿仑膦酸钠或注射唑来膦酸，配合负重运动及维生素D摄入。

4、远期风险

剩余卵巢可能因代偿性增大发生扭转或囊肿，需每年妇科超声随访；心血管疾病风险略高于双侧卵巢保留者，建议控制血压血脂。

术后保持均衡饮食，适量增加豆制品及深海鱼类摄入，规律进行有氧运动，定期复查激素六项和盆腔超声，出现异常阴道出血或持续性骨痛需及时就医。