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三尖瓣下移严重吗
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三尖瓣下移严重吗
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  • 高云 副主任医师 北京安贞医院

    三尖瓣下移畸形属于先天性心脏病中较严重的类型,其严重程度与瓣膜功能异常程度、右心室发育情况密切相关,可能导致心力衰竭心律失常等并发症。

    1、轻度症状:

    早期可能仅表现为活动后胸闷或轻度乏力,可通过定期心脏超声监测,必要时使用利尿剂如呋塞米、螺内酯等减轻心脏负荷。

    2、中度损害:

    伴随明显右心扩大和瓣膜反流时,可能出现肝肿大、颈静脉怒张,需联合地高辛等强心药物,并评估手术修复时机。

    3、终末阶段:

    出现顽固性心力衰竭或恶性心律失常时,需考虑三尖瓣置换术或Fontan类姑息手术,术后需长期抗凝治疗。

    4、罕见并发症:

    合并预激综合征或室性心动过速时,需行电生理检查及射频消融,紧急情况下可使用胺碘酮控制心律。

    确诊后应限制剧烈运动,每日监测体重变化,出现下肢水肿或夜间阵发性呼吸困难需立即就医。

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