三尖瓣下移畸形属于先天性心脏病中较严重的类型,其严重程度与瓣膜功能异常程度、右心室发育情况密切相关,可能导致心力衰竭、心律失常等并发症。
早期可能仅表现为活动后胸闷或轻度乏力,可通过定期心脏超声监测,必要时使用利尿剂如呋塞米、螺内酯等减轻心脏负荷。
伴随明显右心扩大和瓣膜反流时,可能出现肝肿大、颈静脉怒张,需联合地高辛等强心药物,并评估手术修复时机。
出现顽固性心力衰竭或恶性心律失常时,需考虑三尖瓣置换术或Fontan类姑息手术,术后需长期抗凝治疗。
合并预激综合征或室性心动过速时,需行电生理检查及射频消融,紧急情况下可使用胺碘酮控制心律。
确诊后应限制剧烈运动,每日监测体重变化,出现下肢水肿或夜间阵发性呼吸困难需立即就医。