上睑下垂可通过提上睑肌缩短术、额肌悬吊术、Müller肌切除术、联合筋膜鞘悬吊术等方式矫正。上睑下垂通常由先天性发育异常、外伤、重症肌无力、老年性退变等原因引起。
适用于提上睑肌功能部分保留的中度下垂,通过缩短提上睑肌增强其提睑力量,术后需预防角膜暴露。
针对提上睑肌功能完全丧失的重度下垂,利用额肌力量带动眼睑上提,术后可能出现闭合不全需长期润滑眼表。
适用于轻度交感神经支配异常导致的上睑下垂,通过切除Müller肌解除异常收缩,术后需观察是否有矫正不足。
改良式悬吊术利用自体阔筋膜或人工材料连接睑板与额肌,适合外伤性下垂及术后复发者,需注意悬吊材料排斥反应。
术后需遵医嘱使用人工泪液保护角膜,避免揉眼及剧烈运动,定期复查评估矫正效果及并发症。