射频消融对心脏的危害

Question

射频消融对心脏的危害

Answer 1

射频消融术对心脏的危害主要包括心律失常、心包填塞、血管损伤和血栓形成，多数并发症可通过规范操作和术后监测避免。

1、心律失常

术中导管刺激可能引发短暂房性或室性早搏，严重时可导致房室传导阻滞，需通过心电监测及时发现并调整导管位置。

2、心包填塞

导管穿刺可能误伤心包导致出血，表现为血压骤降和颈静脉怒张，需紧急心包穿刺引流，发生概率与术者经验密切相关。

3、血管损伤

股静脉或颈静脉穿刺可能引起血肿或假性动脉瘤，术后需加压包扎并监测穿刺点，严重者需血管外科介入修复。

4、血栓形成

消融部位内皮损伤可能诱发血栓，术后需规范使用肝素或华法林抗凝，合并房颤患者需延长抗凝时间。

术后24小时需持续心电监护，避免剧烈运动，定期复查凝血功能和心脏超声，出现胸闷气促立即就医。